Voor de eliminatie van virale hepatitis is het essentieel dat middelen effectief worden toegewezen en dat interventies op nationaal niveau worden ontworpen.
Uit onderzoek door C.J. Alberts (IARC/WHO, Lyon, Frankrijk) e.a. blijkt dat hepatitis B en hepatitis C wereldwijd verantwoordelijk zouden kunnen zijn voor bijna twee derde van het aantal patiënten met cirrose. In een systematische review zijn door de onderzoekers tussen 1 januari 1993 en 1 augustus 2021 naar representatieve studies gezocht die over de prevalentie rapporteerden van zowel hepatitis B als hepatitis C van ten minste 20 patiënten met cirrose. In totaal werden 520 publicaties uit 86 landen met verslaglegging van 1.376.503 patienten met cirrose, geïncludeerd.
De hepatitis B prevalentie was lager bij patiënten met cirrose in Europa, Amerika en Oceanië (sub regionale prevalentie van de VN varieert van 3-14%) dan in Afrika en Azië (8-61%). De prevalentie van hepatitis C varieerde, zelfs binnen regio’s (12-83%). De gecombineerde prevalentie van hepatitis B en hepatitis C bedroeg in de meeste Aziatische en Afrikaanse regio’s meer dan 50%.
Wereldwijd had 42% van de patiënten met cirrose hepatitis B en 21% hepatitis C. De bijdrage van ernstig alcoholgebruik was het hoogst in Europa (landenbereik 16-78%), Noord- en Zuid-Amerika (17-52%) en Oceanië (15-37%) en het laagst in Azië (0-41%). Gegevens over NAFLD waren beperkt.
De onderzoekers concluderen dat met de beschikbaarheid van effectieve interventies voor de preventie of behandeling van hepatitis B en hepatitis C, de gegevens uit deze studie zullen helpen om middelen effectief toe te wijzen aan de eliminatie van virale hepatitis en om interventies op nationaal niveau te ontwerpen.
Bron: Alberts C.J. et al, Worldwide prevalence of hepatitis B virus and hepatitis C virus among patients with cirrhosis at country, region, and global levels: a systematic review. www.thelancet.com/gastrohep Vol 7 August 2022. DOI: https://doi.org/10.1016/S2468-1253(22)00050-4