Wat is de impact van COVID-19 op leverziekte? Nieuwe gegevens gepresenteerd op het internationale levercongres van EASL tonen aan dat een chronische leverziekte de kans op overlijden door COVID-19 met 80% verhoogd en dat het Pfizer-BioNTech COVID-19-vaccin lage immuniteit geeft bij mensen met gevorderde leverziekte. Aanbevolen wordt om aan deze mensen een 3e booster te geven.
Vincent Mallet (Cochin University Hospital, Frankrijk) et al gebruikten de Franse National Hospital Discharge database om patiënten (n=187.283; gemiddelde [SD] leeftijd 66 [22] jaar; 25% mannen) van 18 jaar en ouder te selecteren die in het jaar 2020 werden ontslagen met een diagnose Covid -19. Ze verzamelden alle, van 2011-2020, corresponderende, gestandaardiseerde ontslagsamenvattingen, inclusief demografische gegevens (geslacht, leeftijd bij binnenkomst en postcode van ingezetenschap); primaire en bijbehorende ontslagdiagnose codes volgens de WHO International Classification of Diseases, 10e herziening (ICD-10); ontvangen medische procedures; verblijfsduur; en ontslagwijzen (inclusief overlijden in het ziekenhuis). In totaal werden in Frankrijk 16.338 (8,7%) patiënten in 2020 met de diagnose chronische leverziekte opgenomen met Covid-19 en 3.943 (24,1%) van hen zijn overleden, waaronder 2.518 (63,9%) na een lever gerelateerde complicatie.
De onderzoekers concluderen dat bij patienten met ernstige cirrose, leverkanker of ernstig alcohol misbruik er een verhoogde kans op overlijden door Covid-19 was van 80%. Bij deze groep patienten werd intubatie minder vaak toegepast dan bij andere patienten. Dit kan hebben bijgedragen aan de sterfte aan COVID-19 van patiënten met een chronische leverziekte.
Bronnen:
Persbericht EASL .
Abstract: Chronic liver disease and the risk of mortality after Covid-19: a national, retrospective, cohort study for 2020 (GS-1587).
