Verschillende fasen van chronische hepatitis B Bijgewerkt op 15.04.21
Verschillende fasen van chronische hepatitis B
Chronische hepatitis B is in verschillende fasen onderverdeeld. Hepatitis B kan een acuut of een chronisch beloop hebben. Een acute infectie kan al dan niet met ziekteverschijnselen gepaard gaan en al dan niet overgaan in een chronische infectie. Er is sprake van chronische hepatitis B als er sprake is van seropositiviteit voor het hepatitis B-oppervlakteantigeen (HBsAg) gedurende een periode van meer dan zes maanden.
Hepatitis B serologie is een belangrijke parameter bij het vaststellen van een infectie met het hepatitis B-virus en de fase waarin de infectie zich bevindt. Door middel van bloedtesten kan onderzocht worden of iemand een acute, een chronische actieve of een chronische inactieve hepatitis B infectie heeft. Het bloed wordt getest op de aanwezigheid van deeltjes van het virus, die in de verschillende stadia van de ziekte in het bloed aantoonbaar zijn, en op de verschillende antistoffen, die het afweersysteem tegen het virus vormt. De belangrijkste bloedtesten zijn HBsAg, HBeAg, anti-HBc, anti-HBs, anti-HBe, HBV-DNA en ALAT
Chronische hepatitis B is onderverdeeld in de volgende fasen:
HBeAg positieve chronische infectie (voorheen Immunotolerante fase genoemd)
HBsAg en HBeAg aantoonbaar. HBV-DNA concentratie is hoog, ALAT normaal.
HBeAg positieve chronische hepatitis (voorheen Immunoactieve fase genoemd)
HBsAg en HBeAg aantoonbaar, HBV-DNA concentratie fluctueert, ALAT fluctueert.
In deze fase kan HBeAg-seroconversie ontstaan (verlies HBeAg en vorming anti-HBe).
HBeAg negatieve chronische infectie (voorheen Inactieve fase genoemd)
Treedt op na HBeAg-seroconversie.
HBsAg aantoonbaar, lage HBV-DNA concentratie, ALAT normaal.
In het algemeen is er een goede prognose, bij 20-30% ontstaat weer een actieve hepatitis.
HBeAg-negatieve chronische hepatitis
HBeAg afwezig, HBsAg en anti-HBe aantoonbaar, HBV-DNA concentratie fluctueert, ALAT fluctueert.
HBsAg negatieve fase
Nieuwsberichten over hepatitis B die op deze website zijn gepubliceerd kunt u hier vinden.
