13-12-2019 Het hepatitis E-virus (HEV) is een van de meest voorkomende oorzaken van acute hepatitis ter wereld, en de incidentie neemt toe. In Europa is infectie van HEV genotype 3 vooral te wijten aan consumptie van besmet rauw vlees van varkens of wild. In Zwitserland wordt de seroprevalentie van HEV geschat op ongeveer 20% bij gezonde bloeddonoren, afhankelijk van de leeftijd en het geografische gebied, en is het hoogst (35%) in Zuid-Zwitserland.
Uit onderzoek in het zuiden van Zwitserland door Paolo Ripellino e.a. en gepubliceerd in Neurology: Neuroimmunology & Neuroinflammation blijkt dat een derde van de patiënten met acute hepatitis E neurologische symptomen had die bestonden uit neuralgische amyotrofie (NA) en myalgie. NA lijkt vaker voor te komen bij mannen die besmet zijn met HEV, genotype 3.
Onder de 1.940 patiënten die zijn onderzocht op acute hepatitis E, hebben de onderzoekers 141 patiënten met acute hepatitis E (anti-HEV-immunoglobuline M en immunoglobuline G zowel reactief en/of HEV-RNA-positief) geïdentificeerd tussen juni 2014 en september 2017. Neurologische symptomen traden op bij 43 patiënten met acute hepatitis E (30,4%) waarvan 15 patiënten met neuralgische amyotrofie (10,6%) en 28 met myalgie (19,8%). Alle patiënten met NA waren immunocompetent. Mannen hadden een hogere kans (OR = 5,2, CI 1,12 – 24,0, p = 0,03) op het ontwikkelen van NA. In tweederde van de gevallen was sprake van dubbelzijdig voorkomen van NA.
Bron: Paolo Ripellino, et al. Neurologic complications of acute hepatitis E virus infection. Neurology: Neuroimmunology & Neuroinflammation First published December 5, 2019, DOI: https://doi.org/10.1212/NXI.0000000000000643
Lees meer over Hepatitis E in de Kennisbank.