Het hepatitis D-virus levert wereldwijd een belangrijke bijdrage aan met hepatitis B geassocieerde leverziekte. Naar schatting hebben wereldwijd 12 miljoen mensen hepatitis D doorgemaakt met een hogere prevalentie in bepaalde geografische gebieden en populaties, blijkt uit een meta-analyse door Alexander J. Stockdale e.a., gepubliceerd in het september nummer van Journal of Hepatology. De onderzoekers hebben ook het effect van hepatitis D onderzocht op het ontstaan van cirrose en hepatocellulair carcinoom (HCC) bij HBsAg-positieve patiënten.
Resultaten
In de review en meta-analyse werden 282 studies geïncludeerd, waaronder 376 populatie verzamelingen uit 95 landen, bestaande uit 120.293 HBsAg-positieve patiënten en getest op anti-HDV. De geschatte anti-HDV prevalentie was 4,5% (95% BI 3,6-5,7) onder alle HBsAg-positieve patiënten en 16,4% (14,6-18,6) onder degenen die een hepatitis centrum hadden bezocht. De onderzoekers schatten dat wereldwijd 0,16% (0,11–0,25) van de algemene bevolking anti-HDV-positief was. De prevalentie onder HBsAg-positieve patiënten was het hoogst in Mongolië, de Republiek Moldavië en landen in West- en Midden-Afrika, en was hoger in injecterende drugsgebruikers, hemodialyse-ontvangers, mannen die seks hebben met mannen, commerciële sekswerkers, en mensen met hepatitis C of HIV. Geschat werd dat 18% (10-26) van HBsAg-positieve patiënten met cirrose drager was van het hepatitis D-virus, voor HCC was dit 20% (8-33).
Conclusie
De onderzoekers concluderen dat het hepatitis D-virus een belangrijke bijdrage levert aan met hepatitis B geassocieerde leverziekte. Meer gegevens zijn nodig om de nauwkeurigheid van de schattingen te verbeteren.
Bron: Stockdale, A.J.et al.The global prevalence of hepatitis D virus infection: Systematic review and meta-analysis. Journal of Hepatology 2020 vol. 73 j 523–532 DOI: https://doi.org/10.1016/j.jhep.2020.04.008
Lees meer over hepatitis D in de Kennisbank.